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怎样预防血吸虫病的感染风险

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

预防血吸虫病的感染风险主要通过避免接触疫水、消灭中间宿主钉螺、改善卫生条件、加强个人防护以及及时治疗感染者等综合措施实现,具体需结合疫区实际情况进行防控。

1、避免接触疫水

血吸虫尾蚴主要存在于被污染的河水、湖水等自然水域中。在血吸虫病流行地区,应避免游泳、戏水、洗衣或饮用未经处理的水源。若因生产生活必须接触疫水,需穿戴防水手套、胶靴等防护装备,或在皮肤涂抹防护剂,降低尾蚴侵入皮肤的风险。

2、消灭钉螺

钉螺是血吸虫的中间宿主,可通过环境改造破坏其孳生地。例如填平洼地、硬化沟渠、清除杂草等方式减少钉螺栖息环境。化学灭螺可使用氯硝柳胺等药物喷洒,但需由专业人员操作,避免污染水源或危害其他生物。

3、改善卫生条件

加强粪便无害化处理,避免人畜粪便直接排入水体。建议修建卫生厕所,对粪便进行密封发酵或药物消毒。同时保障饮用水安全,通过煮沸、过滤或使用漂白粉消毒后再饮用,切断虫卵污染水源的途径。

4、加强个人防护

疫区居民和外来人员需提高防护意识,接触可疑水体后及时用清水冲洗皮肤,并观察是否有尾蚴性皮炎等早期症状。从事渔业、农业等职业暴露人群应定期体检,必要时预防性服用吡喹酮等药物,但需严格遵循医嘱。

5、及时治疗感染者

对确诊患者及病畜应尽早使用吡喹酮进行规范治疗,既可治愈个体,又能减少虫卵排放。疫区需建立传染病监测体系,开展大规模筛查和治疗,控制传染源扩散。

日常还需注意避免在疫区放牧家畜,加强健康教育普及血吸虫生命周期和传播途径。若接触疫水后出现发热、腹痛、肝区不适等症状,应立即就医并进行病原学检测。预防效果依赖于政府防控措施与个人防护的结合,在流行地区需长期坚持综合治理。

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