遗传因素可能会对血小板水平产生一定影响，但多数情况下血小板水平的变化与感染、药物作用或营养缺乏等因素关系更为密切。具体是否由遗传因素引起，需结合检查结果和家族史综合判断。
部分遗传性疾病可能直接导致血小板数量或功能异常。例如MYH9相关疾病、先天性无巨核细胞性血小板减少症等，这些疾病因基因突变干扰了血小板的生成或功能，可能引起血小板减少或功能障碍。此类情况通常伴随家族遗传史，且相关症状可能在幼年时期就有所表现。
除遗传因素外，血小板水平异常更常见于后天获得性原因。感染性疾病如登革热、败血症等可能引发血小板破坏增加；药物因素如肝素、化疗药物可能抑制骨髓造血功能；营养缺乏如维生素B12、叶酸不足也会影响血小板生成。此外，再生障碍性贫血、白血病等血液系统疾病也会导致血小板显著降低。
若发现血小板水平持续异常，建议及时到血液科就诊，完善血常规、骨髓穿刺、基因检测等检查。对于存在家族遗传史的患者，可针对性进行基因筛查以明确诊断。日常应注意避免擅自服用影响血小板的药物，保持均衡饮食，定期监测血小板水平变化。