骨髓疾病确实可能引起血小板异常增多，主要与骨髓增生性肿瘤有关。这类疾病会导致骨髓造血功能异常，进而引发血小板过度生成，常见于以下几种情况：
1、真性红细胞增多症
该病以红细胞增多为主，但部分患者会伴随血小板显著升高。骨髓中巨核细胞异常增殖会导致血小板生成失控，患者可能出现血栓或出血倾向，需通过放血疗法或使用羟基脲片、干扰素α注射液等药物控制。
2、原发性血小板增多症
这是直接以血小板持续增高为特征的骨髓疾病，血小板计数常超过450×10⁹/L。患者易出现头痛、视力模糊等微循环障碍症状，治疗主要采用阿司匹林肠溶片抗凝，配合阿那格雷胶囊降低血小板数量。
3、骨髓纤维化
骨髓逐渐被纤维组织替代时，脾脏会代偿性造血，导致血小板数量波动性增高。患者常伴有贫血和脾脏肿大，可采用芦可替尼片抑制异常造血，必要时进行造血干细胞移植。
血小板异常增多可能增加血栓和出血风险，建议发现血小板持续升高时及时到血液科就诊。医生会通过骨髓穿刺活检、基因检测（如JAK2V617F突变）等明确诊断，并根据具体病情制定个体化治疗方案，切勿自行使用抗凝药物以免引发出血并发症。