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血压的正常值如何判断是否偏高

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血压的正常值判断是否偏高通常依据不同时间段多次测量的结果,并结合血压水平分类标准。正常情况下,收缩压应小于120mmHg且舒张压小于80mmHg。若多次测量超出该范围,需考虑血压偏高可能。

1、正常血压

健康成年人的正常血压范围是收缩压小于120mmHg,同时舒张压小于80mmHg。若偶尔测得血压略高于此范围,但未达到高血压标准,可能属于一过性波动,需多次测量确认。

2、正常高值血压

当收缩压处于120-129mmHg之间,且舒张压小于80mmHg时,属于正常高值血压。此阶段虽未达到高血压诊断标准,但提示需加强血压监测及生活方式干预,预防进展为高血压。

3、高血压诊断标准

在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时,可诊断为高血压。若家庭自测血压平均值≥135/85mmHg,或动态血压监测平均值≥130/80mmHg,同样符合诊断标准。

4、正确测量方法

测量前应静坐休息5分钟,袖带与心脏保持同一水平,避免吸烟、饮酒或运动后立即测量。每次测量需间隔1-2分钟重复2-3次,取平均值作为最终结果,可减少误差。

5、动态监测评估

对于偶测血压偏高者,建议进行24小时动态血压监测。该方法可识别白大衣高血压(诊室血压高而日常血压正常)和隐匿性高血压(诊室血压正常而日常血压高)等特殊类型。

日常应使用经过认证的电子血压计定期监测,记录晨起和睡前血压值。若发现血压持续偏高或波动较大,应及时到心血管内科就诊,通过系统检查排除继发性高血压,并在医生指导下制定干预方案。

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