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血压低可能由哪些疾病引起

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血压低可能与心力衰竭、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、严重感染以及贫血等疾病有关。若长期存在低血压并伴有其他不适,建议及时就医明确诊断。

1、心力衰竭

心力衰竭患者心脏泵血功能减弱,心输出量减少,可能导致循环血量不足而引发低血压。此类患者常伴有呼吸困难、水肿等症状,一般可在医生指导下使用地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片、呋塞米片等药物改善心功能。

2、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低机体代谢率,导致心率减慢、心肌收缩力下降,进而引起低血压。患者可能伴随畏寒、乏力等症状,通常需遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物调节激素水平。

3、肾上腺皮质功能不全

该病会导致皮质醇分泌减少,影响血管对儿茶酚胺的敏感性,造成血压调节障碍。患者可能出现皮肤色素沉着、消瘦等症状,临床常用氢化可的松片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素替代治疗。

4、严重感染

脓毒症等严重感染会引起全身炎症反应,导致血管扩张和有效循环血容量不足,从而引发低血压。此时需积极抗感染治疗,如使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素,并配合液体复苏。

5、贫血

长期重度贫血会降低血液携氧能力,机体为改善缺氧可能代偿性扩张血管,导致血压下降。患者常表现为面色苍白、心悸等,可遵医嘱服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物纠正贫血。

日常出现头晕、眼前发黑等低血压症状时,建议立即坐下或平卧防止跌倒。建议定期监测血压,避免突然改变体位。若症状频繁发作或伴有其他异常表现,需及时至心血管内科或内分泌科就诊,通过血液检查、心脏超声等明确病因。

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