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血压高挂号时如何选择正确科室

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血压高挂号时一般需根据具体病情选择科室,常见科室包括心血管内科、急诊科、内分泌科等。若伴随其他系统疾病,还需结合症状选择对应专科。

1、心血管内科

若首次发现血压升高,或已确诊高血压需调整药物,建议优先选择心血管内科。该科室可评估血压水平、靶器官损害程度,并制定个体化用药方案,常用药物包括硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等。若患者存在头晕、心悸等非急症表现,也需在此科室完善心电图、心脏超声等检查。

2、急诊科

当血压急剧升高至180/120mmHg以上,伴随剧烈头痛、胸痛、视物模糊、呼吸困难或意识障碍时,需立即挂急诊科。此类情况可能提示高血压急症或亚急症,如高血压脑病、急性左心衰竭等,需紧急静脉用药控制血压,防止发生脑出血、主动脉夹层等严重并发症。

3、其他专科

继发性高血压患者需针对病因选择科室,如伴随多饮多尿、消瘦挂内分泌科排查嗜铬细胞瘤;肾功能异常伴水肿挂肾内科;妊娠期血压升高挂产科。部分医院开设高血压专病门诊,可提供更精准的诊疗服务。

初次就诊患者建议提前测量不同日、静息状态下的血压值(至少3次),避免因“白大衣高血压”或测量误差导致误诊。就诊时需携带既往检查报告、用药记录,如实向医生描述症状持续时间和诱发因素。若医院分科不明确,可先至全科医学科进行初步筛查。

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