老年人的血压正常值范围通常没有变化,其诊断标准与一般成年人一致。但由于老年人身体机能变化,血压管理目标可能需根据个体情况调整,不能一概而论。
1、血压标准一致性
老年人高血压的诊断标准仍为收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg,这与中青年人群相同。临床上使用同一标准判断是否存在血压异常,但需多次测量不同日期的血压值以确诊。
2、血压管理个体化
对于合并多种慢性病或虚弱的老年人,医生可能将收缩压控制目标放宽至130-150mmHg。例如合并严重颈动脉狭窄的患者,过度降压可能诱发脑缺血,此时收缩压不宜低于140mmHg。
3、血压波动特点
老年人动脉硬化会导致脉压差增大,常见收缩压升高而舒张压正常或偏低。清晨高血压和体位性低血压发生率较高,测量时需保持坐姿休息5分钟,必要时监测24小时动态血压。
建议老年人群每日早晚规律测量血压并记录,注意低盐饮食和适度运动。若血压持续≥140/90mmHg,应及时心内科就诊,在医生指导下选择长效降压药,避免自行调整药物剂量。