血液透析过程中需警惕的并发症主要包括低血压、肌肉痉挛、心律失常、失衡综合征以及感染等。这些并发症可能对患者造成不同程度的影响，需密切观察并及时处理。
1、低血压
低血压是透析中最常见的并发症，常因脱水过多或超滤速度过快导致。患者可能出现头晕、恶心、面色苍白等症状。处理措施包括调整超滤量、减慢血流速度或静脉补充生理盐水。透析过程中需定期监测血压，合理控制脱水量。
2、肌肉痉挛
多发生在透析中后期，可能与低钠血症、低钙血症或快速脱水相关。表现为小腿或足部肌肉剧烈抽搐。可通过调整透析液电解质浓度、局部热敷或静脉注射高渗葡萄糖缓解症状。
3、心律失常
电解质紊乱（如高钾或低钾血症）及心肌缺血可能诱发房颤、室性早搏等心律失常。需通过心电监护实时观察，及时纠正电解质失衡，必要时使用抗心律失常药物。
4、失衡综合征
多因尿素等毒素清除过快导致脑水肿，表现为头痛、恶心甚至意识模糊。可通过降低透析血流量、缩短透析时间或使用高渗溶液预防。首次透析患者及尿毒症症状严重者风险较高。
5、感染
长期透析可能因血管通路护理不当引发菌血症或败血症。表现为发热、寒战、穿刺部位红肿。需严格执行无菌操作，定期更换敷料，疑似感染时立即进行血培养并应用抗生素。
透析过程中需密切监测生命体征，出现异常症状应及时告知医护人员。患者需保持血管通路清洁，控制饮水量及饮食中钾、磷摄入，严格遵循医嘱调整透析方案以降低并发症风险。