血友病早期可能出现皮肤瘀斑、关节出血、黏膜出血、血尿以及外伤后出血不止等明显症状。这些表现通常与凝血功能异常相关，需及时就医明确诊断。
1、皮肤瘀斑
血友病患者由于凝血因子缺乏，轻微碰撞或无明显诱因即可出现皮下出血，形成青紫色瘀斑。瘀斑常见于四肢和躯干，按压不褪色，且消退时间较正常人延长。
2、关节出血
约三分之二患者早期会出现关节腔内反复出血，尤其是膝关节、踝关节等负重关节。血液积聚会导致关节肿胀、疼痛、活动受限，长期反复出血可能造成关节畸形。
3、黏膜出血
婴幼儿患者常见口腔黏膜自发性出血，如换牙期牙龈渗血不止。部分患者可能出现鼻出血难以止血的情况，通常需要压迫15分钟以上才能缓解。
4、血尿
凝血功能异常可能导致泌尿系统黏膜出血，表现为无痛性肉眼血尿。这种症状在剧烈运动或外伤后更易出现，需与泌尿系感染、结石等疾病鉴别。
5、外伤后出血不止
患者受伤后伤口渗血时间显著延长，小伤口可能持续渗血数小时。手术或拔牙后异常出血是部分患者的首发表现，止血时间可达正常人的5倍以上。
若出现上述异常出血症状，建议及时到血液科进行凝血四项、凝血因子活性检测等检查。确诊患者需避免剧烈运动，定期接受凝血因子替代治疗，并在医生指导下进行预防性管理。