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荨麻疹发作时怎样治疗有效?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

荨麻疹发作时可通过避免诱因、抗组胺药物、糖皮质激素、生物制剂以及免疫抑制剂等方式进行有效治疗。患者需根据病情严重程度遵医嘱选择合适的治疗方案。

1、避免诱因

荨麻疹多由过敏原刺激引发,如食物、花粉或尘螨等。患者应尽快脱离致敏环境,避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。冷敷患处可缓解瘙痒,同时需保持居住环境清洁通风。

2、抗组胺药物

作为首选治疗方案,这类药物通过阻断组胺受体减轻红肿瘙痒。常用第二代抗组胺药包括西替利嗪片、氯雷他定片和左西替利嗪胶囊,具有长效且嗜睡副作用少的特点。症状顽固者可联用H2受体拮抗剂。

3、糖皮质激素

适用于急性重症或血管性水肿患者,通过抑制炎症反应快速缓解症状。临床常用甲泼尼龙片、地塞米松注射液短期冲击治疗,疗程一般不超过7天,需注意长期使用可能引发骨质疏松等副作用。

4、生物制剂

针对慢性难治性荨麻疹,奥马珠单抗等IgE单克隆抗体可精准阻断过敏介质释放。该类药物每月注射一次,能显著改善中重度患者的症状和生活质量,但需在专业医疗机构使用。

5、免疫抑制剂

当上述治疗无效时,环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等药物通过调节免疫功能发挥作用。此类药物可能引起肝肾损伤,用药期间需定期监测血常规及肝肾功能指标。

荨麻疹患者需记录发作时的饮食和环境因素以便识别过敏原。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应,应立即皮下注射肾上腺素并急诊救治。日常建议保持规律作息,避免精神紧张,洗澡水温不宜过高,必要时可进行过敏原检测制定针对性预防方案。

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