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荨麻疹怎么治疗能避免反复发作?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

荨麻疹的治疗方法包括避免诱发因素、使用抗组胺药物、免疫抑制剂、生物制剂以及中医治疗等,需根据病情选择合适方案。患者应积极配合医生治疗,并注意日常护理以减少复发。

1、避免诱发因素

明确并远离过敏原是关键,如食物、药物、花粉、尘螨等。日常需注意避免冷热刺激、摩擦或压力等物理因素。保持室内清洁通风,穿着宽松棉质衣物,有助于减少皮肤刺激。

2、抗组胺药物

常用药物包括西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等,可阻断组胺受体缓解瘙痒和风团。慢性荨麻疹患者需规律服药3-6个月,根据医嘱逐渐减量,不可自行停药。新型二代抗组胺药物安全性较高,嗜睡副作用较少。

3、免疫抑制剂

对于抗组胺药无效的慢性荨麻疹,可遵医嘱使用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊或甲氨蝶呤片。这类药物通过调节T淋巴细胞功能抑制过度免疫反应,需定期监测肝肾功能和血压变化。

4、生物制剂

奥马珠单抗注射液适用于难治性慢性自发性荨麻疹,可靶向结合IgE抗体降低炎症反应。每月皮下注射一次,多数患者在治疗3个月后症状显著改善,需在医疗机构规范使用。

5、中医治疗

急性期以祛风止痒为主,可选用消风散加减;慢性期侧重养血润燥,常用当归饮子等方剂。配合针灸曲池、血海等穴位调节气血,耳穴贴压法对部分患者有辅助疗效。

患者需定期复诊评估疗效,治疗期间记录饮食、接触物和症状变化。避免过度搔抓皮肤,沐浴水温控制在37℃左右为宜。保持规律作息,适度锻炼增强体质,情绪紧张时可尝试深呼吸或冥想放松。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状,需立即急诊处理。

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