牙齿遇到冷热刺激时酸痛可能与牙釉质磨损、龋齿、牙本质敏感等原因有关。建议及时就诊明确具体诱因,并采取针对性治疗。
1、牙釉质磨损
牙釉质是牙齿最外层的保护结构,长期不当刷牙、频繁摄入酸性食物或胃酸反流等情况可能导致其磨损。牙釉质变薄后,外界冷热刺激可直接通过牙本质小管传导至牙髓神经。日常可使用含氟脱敏牙膏,若损伤严重需采用复合树脂充填或瓷贴面修复。
2、龋齿
当牙齿发生龋坏形成龋洞后,冷热刺激容易直接触及牙髓组织引发疼痛。中浅龋可通过清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料充填,深龋已累及牙髓时则需进行根管治疗,必要时使用氢氧化钙制剂进行盖髓处理。
3、牙本质敏感
牙龈退缩或牙周病导致牙根暴露时,牙本质小管开放会使外界刺激更易传导。临床常采用激光脱敏、格鲁玛脱敏剂封闭牙本质小管,日常可使用含锶离子的抗敏感牙膏,必要时行牙龈移植术覆盖暴露的牙根面。
出现牙齿冷热敏感症状超过一周时,建议到口腔科进行牙周探诊、冷热诊测试及X线片检查。治疗期间需避免咀嚼过硬过冷食物,使用软毛牙刷并配合巴氏刷牙法。若确诊为牙髓炎或根尖周炎,需及时进行根管治疗防止感染扩散。