牙齿疼痛难忍睡不着可通过冷敷、保持口腔清洁、药物止痛、避免刺激以及及时就医等方式缓解。若疼痛持续或加重，建议尽早就医明确病因。
1、冷敷
可用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛侧脸颊，每次10~15分钟。低温能收缩局部血管，减轻炎症反应，缓解肿胀和疼痛。需注意避免直接接触皮肤以防冻伤，且冷敷间隔时间不宜过短。
2、保持口腔清洁
用温盐水含漱，每次约30秒后吐出，重复数次。盐水具有抑菌作用，可减少口腔细菌滋生，缓解牙龈红肿。同时应避免用患侧咀嚼食物，减少牙齿受力刺激。
3、药物止痛
若疼痛剧烈，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。此类药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，但需注意药物过敏史及胃肠道反应。
4、避免刺激
夜间避免饮用过冷、过热或含糖饮料，忌食辛辣、坚硬食物。保持半卧位姿势可减少头部充血，降低牙髓腔内压力，从而缓解躺卧时的搏动性疼痛。
5、及时就医
若伴有牙龈溢脓、面部肿胀或发热，可能提示牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎等疾病，需尽快进行开髓引流、根管治疗或抗感染处理。拖延治疗可能导致感染扩散或牙齿松动。
上述措施仅为临时缓解方法，不能替代专业治疗。建议次日立即到口腔科就诊，通过X线检查明确龋齿、牙隐裂或牙周病等病因。治疗期间避免自行使用偏方，防止损伤牙体或延误病情。