夜间牙疼严重无法入睡可以通过冷敷缓解、药物止痛、清洁口腔、及时就医以及避免刺激物等方式改善。具体方法需根据病因选择，若持续不缓解建议尽快就诊。
1、冷敷缓解
夜间牙疼可能与炎症或肿胀有关，可用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧脸颊，促进局部血管收缩，减少组织液渗出，从而缓解肿胀和疼痛感。每次冷敷时间控制在10-15分钟，避免冻伤皮肤。此方法适用于急性牙髓炎、根尖周炎等原因引起的疼痛。
2、药物止痛
若疼痛剧烈，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药，抑制前列腺素合成以减轻疼痛。若存在感染，可联合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。需注意药物禁忌症，如胃溃疡患者慎用布洛芬。
3、清洁口腔
食物残渣滞留可能加剧疼痛，建议用温水漱口清除嵌塞物，配合牙线清理牙缝。使用含氟牙膏轻柔刷牙，避免刺激牙龈。口腔清洁可减少细菌滋生，缓解龋齿或牙周炎引起的疼痛。
4、及时就医
若伴随牙龈肿胀、面部发热或张口受限，可能提示牙髓坏死、智齿冠周炎等需急诊处理的疾病。口腔科医生可通过开髓引流、根管治疗或拔牙等方式解决病灶，夜间急诊无法就诊时可先服用止痛药过渡。
5、避免刺激物
疼痛期间应禁食过冷、过热或酸性食物，避免用患侧咀嚼。减少吸烟饮酒，防止尼古丁和酒精刺激牙神经。保持半卧位姿势有助于减轻卧位时牙髓腔内压力升高引发的疼痛。
夜间牙疼影响睡眠时需保持冷静，避免频繁触碰患牙。日常应注意口腔卫生，每半年进行一次洁牙和口腔检查。若疼痛反复发作或伴有发热、淋巴结肿大等症状，需在次日优先就诊口腔科，明确诊断为龋齿、牙隐裂或颌骨囊肿后针对性治疗。