牙神经痛夜间加重通常与牙髓炎有关，常见处理方法包括药物治疗、开髓引流、根管治疗、拔牙以及日常护理干预。疼痛剧烈时应及时到口腔科就诊，避免延误病情。
1、药物治疗
急性发作期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。若存在细菌感染，需配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制炎症。需注意药物过敏史者禁用相关药物。
2、开髓引流
在局部麻醉下磨开牙冠，释放髓腔内炎性渗出物，可迅速降低髓腔压力缓解疼痛。术后需配合抗感染治疗，避免用患侧咀嚼食物，待急性炎症消退后进一步处理。
3、根管治疗
清除感染牙髓组织，通过机械预备和化学消毒消除根管系统内的细菌，最后用牙胶封闭根管。该治疗需分2-3次完成，能有效保留患牙并消除疼痛源。
4、拔牙处理
对于牙体严重破坏无法保留的患牙，可在炎症控制后实施拔除术。术后需严格遵循医嘱进行创口护理，必要时进行义齿修复恢复咀嚼功能。
5、日常护理
保持口腔清洁，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁。夜间疼痛时可采取半卧位睡姿减少局部充血，避免冷热刺激和过度咬合。定期口腔检查有助于早期发现牙体疾病。
出现夜间加重的牙神经痛提示牙髓处于急性炎症状态，建议尽早就医进行专业处理。治疗期间需避免自行服用过量止痛药，根管治疗后的牙齿建议进行冠修复以延长牙齿使用寿命。日常注意减少甜食摄入，吸烟者应及时戒烟。