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牙髓炎症状有哪些

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

牙髓炎的症状主要包括自发性疼痛、夜间痛、温度刺激痛、放射痛以及咬合不适等。具体表现可能因病情严重程度而有所不同。

1、自发性疼痛

牙髓炎患者常出现无明显诱因的阵发性或持续性疼痛,尤其在急性发作期,疼痛可能突然加重且难以自行缓解。这种疼痛通常由牙髓组织炎症引起的神经刺激所致。

2、夜间痛

部分患者会感受到夜间疼痛加剧的现象,可能与平躺时头部血流增加导致的牙髓腔内压力升高有关。这种疼痛常影响睡眠质量,需保持半卧位才能稍感缓解。

3、温度刺激痛

患牙对冷热刺激异常敏感,在进食冷饮或热食时会出现短暂锐痛,刺激去除后疼痛可能持续数秒至数分钟。随着病情进展,可能出现热痛冷缓解的特殊表现。

4、放射痛

疼痛常向同侧头部、耳颞部或颌面部放射,患者可能难以准确定位患牙。这种牵涉痛与三叉神经的分布特点密切相关,易被误认为其他部位疾病。

5、咬合不适

慢性牙髓炎患者咀嚼时可能出现钝痛或咬合无力感,急性发作期可能出现牙齿轻微松动。长期炎症可能导致牙髓坏死,出现牙齿变色等情况。

若出现上述症状,建议及时到正规口腔医疗机构就诊。通过临床检查结合X线片可明确诊断,早期治疗可有效保存患牙。避免自行服用止痛药物掩盖症状,延误治疗可能发展成根尖周炎等严重并发症。

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