牙髓炎的疼痛等级通常属于第7-10级，属于重度疼痛范围。这种疼痛常因牙髓组织炎症、压力增加或神经受刺激引发，可能严重影响日常生活和睡眠。
1、炎症反应
牙髓炎发生时，牙髓腔内充血水肿，导致局部压力升高。由于牙髓被坚硬牙本质包围，压力无法释放，直接刺激神经末梢，产生剧烈跳痛或放射性疼痛，尤其在夜间可能加重。
2、外界刺激
冷热温度变化会通过牙本质小管传导至牙髓，引发短暂尖锐疼痛。在炎症急性期，这种刺激可能诱发持续数分钟的疼痛反应，加重患者不适感。
3、感染扩散
当炎症波及根尖周组织时，可能引起咬合痛或面部肿胀。此时疼痛可能从单颗牙齿蔓延至同侧颌面部，出现持续性胀痛或搏动性疼痛，疼痛程度可达最高等级。
出现牙髓炎疼痛需及时到口腔科就诊，通过牙髓活力测试和X线检查明确诊断。治疗常需根管治疗清除感染组织，配合布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解急性疼痛，日常应注意避免冷热刺激和过度咬合。