牙龈变黑可能是牙周病的表现之一，但也可能与色素沉着、药物作用或其他全身性疾病有关，不能一概而论。牙周病通常以牙龈红肿、出血为主要症状，但部分患者可能出现牙龈颜色变化。
牙周病发展到较严重阶段时，炎症可能导致牙龈组织缺氧或坏死，可能伴随牙龈颜色变深。但此时往往已出现牙齿松动、牙周袋形成等典型症状。长期吸烟、服用硝苯地平等药物也可能导致牙龈色素沉积，表现为局部或弥漫性黑斑。
如果发现牙龈颜色异常，建议及时到口腔科就诊。医生可通过牙周探诊、X线片等检查判断是否患有牙周病，同时排查其他致病因素。日常应保持正确刷牙习惯，每半年至一年接受专业洁牙，避免吸烟等可能影响牙龈健康的行为。