牙龈疼可能与牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿以及全身性疾病等原因有关，建议及时就医查明具体病因。
1、牙龈炎
牙龈炎主要由牙菌斑长期刺激牙龈组织导致，典型症状为牙龈红肿、触碰易出血以及疼痛。患者进食或刷牙时可能因机械刺激加重不适。治疗时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或过氧化氢溶液等药物控制感染，同时需加强口腔清洁。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎未及时治疗发展的结果，除牙龈疼痛外常伴随牙齿松动、牙周袋形成和口臭。炎症可能累及牙槽骨，导致骨质吸收。临床常用阿莫西林胶囊、甲硝唑片联合布洛芬缓释胶囊进行抗感染及镇痛治疗，严重者需接受牙周手术。
3、智齿冠周炎
下颌第三磨牙萌出不全时，牙龈与牙冠间易形成盲袋积存食物残渣，引发局部化脓性感染。患者常出现牙龈跳痛、张口受限和面部肿胀。急性期需通过头孢克肟分散片、奥硝唑片控制炎症，配合生理盐水冲洗盲袋，必要时需行冠周龈瓣切除术。
4、牙周脓肿
牙周袋内化脓性感染可形成局限性脓肿，表现为牙龈隆起、剧烈跳痛和脓液渗出。治疗需切开引流并放置碘仿纱条，同时口服阿奇霉素片、洛索洛芬钠片进行抗炎镇痛，定期进行牙周基础治疗。
5、全身性疾病
糖尿病、维生素C缺乏或血液病等系统性疾病可能降低牙龈抗感染能力，导致反复牙龈肿痛。此类患者需在控制原发病基础上配合使用葡萄糖酸氯己定口腔贴片等局部药物，并定期监测血糖、凝血功能等指标。
日常应注意采用巴氏刷牙法清洁牙齿，使用牙线清理牙缝，避免食用过硬或过烫食物。若牙龈疼痛持续超过3天，伴随发热或颌面部肿胀，建议立即到口腔科进行血常规、牙周探诊或X线检查，根据病因进行针对性治疗。