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牙周炎引发的牙龈萎缩该怎么办

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙周炎引发的牙龈萎缩通常需通过基础治疗、药物治疗、手术治疗、激光治疗及日常护理等方式进行改善。早期干预可延缓病变进展,但已萎缩的牙龈组织难以完全恢复原有形态。

1、基础治疗

龈上洁治和龈下刮治是首要措施。通过超声波器械清除龈上牙石,配合手工刮治器去除龈下菌斑及病变牙骨质,消除炎症刺激源。对于牙周袋深度超过4mm的患者,需分次进行彻底清创。

2、药物治疗

急性期可短期使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,配合0.12%氯己定含漱液局部抗菌。对于顽固性炎症,可在牙周袋内放置米诺环素软膏等缓释制剂。

3、手术治疗

牙龈退缩明显者可行结缔组织移植术或侧向转位瓣术覆盖裸露根面。伴有骨缺损时需实施引导性组织再生术,使用生物膜或骨移植材料促进组织修复。

4、激光治疗

铒激光或二极管激光可精准去除病变组织,同时刺激牙龈胶原再生。该方法出血少、恢复快,适用于轻中度萎缩病例的辅助治疗。

5、日常护理

采用巴氏刷牙法配合牙间隙刷清洁,每日使用牙线清除邻面菌斑。建议每3-6个月进行专业维护,避免吸烟等加重萎缩的因素。

出现牙龈萎缩应及时到口腔专科就诊,通过牙周探诊和影像学检查评估病情。治疗期间需严格遵循菌斑控制,术后避免咀嚼过硬食物。定期复查可监测萎缩进展,及时调整治疗方案,多数患者经系统治疗能有效控制病情发展。

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