孕妇牙龈肿痛可能是生理性原因所致，也可能与口腔卫生不良、妊娠期龈炎、妊娠期牙龈瘤等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、激素水平变化
怀孕期间体内雌激素、孕激素水平升高，可能引起牙龈组织毛细血管扩张，导致牙龈充血肿胀，出现轻微疼痛或出血。这种生理性改变通常在分娩后可逐渐缓解。
2、口腔卫生不良
部分孕妇因妊娠反应无法彻底清洁牙齿，导致食物残渣堆积形成菌斑，刺激牙龈引发局部炎症反应。症状可表现为牙龈红肿、触碰出血，严重时可伴随口臭。
3、妊娠期龈炎
约60%孕妇可能出现此类特异性牙龈炎症，与激素变化和细菌感染双重作用相关。典型表现为牙龈边缘红肿呈深红色，龈乳头肿胀形成假性牙周袋，可能伴随自发性出血。
4、妊娠期牙龈瘤
约5%孕妇可能在妊娠中期出现牙龈瘤样增生，多发生于前牙区。表现为界限清楚的牙龈肿物，表面光滑或呈分叶状，触碰易出血，但属于良性病变，多数在产后会缩小或消退。
若牙龈肿痛持续加重或影响进食，建议及时到口腔科就诊。日常需使用软毛牙刷清洁牙齿，饭后用淡盐水漱口，避免食用过硬或过烫食物。治疗时需告知医生妊娠状态，禁用四环素类等可能影响胎儿的药物，必要时可在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等B类孕期安全药物控制感染。