牙周炎严重时症状的发展通常表现为从牙龈炎症逐渐扩散到深层牙周组织，最终可能导致牙齿松动甚至脱落。其进展过程主要包括牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动、牙槽骨吸收以及牙齿脱落等阶段。
1、牙龈红肿出血
牙周炎早期以牙龈炎症为主，细菌堆积刺激牙龈，导致毛细血管扩张充血。患者常出现刷牙或咀嚼时牙龈出血，牙龈颜色从粉红变为暗红，质地松软且易受刺激。
2、牙周袋形成
炎症向深层发展会破坏牙龈与牙齿的附着，形成病理性牙周袋。这种深度超过3mm的盲袋容易滞留食物残渣和细菌，导致袋内化脓，出现持续性口臭和牙龈溢脓现象。
3、牙齿松动
随着牙周韧带和牙槽骨被破坏，牙齿支持结构逐渐丧失。患者会感觉牙齿咬合无力，前牙可能出现扇形移位，后牙区在咀嚼硬物时可能发生轻微晃动。
4、牙槽骨吸收
慢性炎症刺激导致破骨细胞活跃，出现水平型或垂直型骨吸收。X线检查可见牙槽嵴高度降低，骨小梁结构模糊，严重者骨吸收可达根尖1/3区域。
5、牙齿脱落
牙周支持组织严重破坏后，牙齿失去固位基础。晚期可能出现牙齿自动脱落或轻微外力作用下脱落，常伴随牙龈退缩、牙根暴露，影响咀嚼功能和面部美观。
当出现牙龈反复出血、牙齿松动等情况时，建议尽早就诊口腔科。通过牙周基础治疗（如龈上洁治、龈下刮治）结合定期维护，可有效控制病情进展，避免发展到不可逆的牙齿缺失阶段。日常需加强口腔卫生管理，每半年进行专业牙周检查。