亚胺培南与其他抗生素的区别主要体现在抗菌谱、耐药性、临床应用以及不良反应等方面。该药属于碳青霉烯类抗生素，具有广谱抗菌活性，常用于治疗多重耐药菌引起的严重感染。
1、抗菌谱更广
亚胺培南对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌均有效，尤其对产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌科细菌具有较强抗菌作用。相比之下，青霉素类抗生素主要针对革兰阳性菌，而第三代头孢菌素对革兰阴性菌的覆盖范围较窄。
2、耐药性差异
由于碳青霉烯类抗生素分子结构特殊，对多数β-内酰胺酶稳定，因此对头孢菌素或青霉素耐药的细菌仍可能有效。但需注意近年来碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌检出率有所上升，这与过度使用相关。
3、临床应用场景
亚胺培南常用于重症感染如医院获得性肺炎、复杂性腹腔感染、脓毒症等。普通抗生素如阿奇霉素多用于社区获得性肺炎，万古霉素则主要用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染。
4、配伍使用特点
亚胺培南需与西司他丁联合使用，后者通过抑制肾脱氢肽酶来减少亚胺培南的肾代谢，从而维持有效血药浓度。其他抗生素如左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物通常单独使用即可。
使用亚胺培南需严格掌握适应症，避免用于轻症感染或非细菌性感染。治疗期间需监测肝肾功能及中枢神经系统不良反应，出现肌肉抽搐等神经毒性症状时应及时调整剂量。该药属于特殊使用级抗菌药物，须经感染科医师会诊后方可使用。