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亚硝酸盐中毒有哪些典型症状

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

亚硝酸盐中毒的典型症状一般包括皮肤黏膜青紫、头晕头痛、恶心呕吐、呼吸困难以及昏迷休克等。这些症状与血液中高铁血红蛋白含量升高导致的组织缺氧密切相关。

1、皮肤黏膜青紫

患者口唇、甲床等部位会出现明显紫绀,呈现蓝灰色或灰褐色。这是由于亚硝酸盐使血红蛋白转化为高铁血红蛋白,失去携氧能力,导致末梢循环缺氧。青紫程度与中毒严重性相关。

2、头晕头痛

脑部缺氧会引发持续性头部胀痛、眩晕感,伴随视物模糊或眼前发黑。部分患者会出现站立不稳等共济失调表现,严重时可发生晕厥。

3、恶心呕吐

胃肠道受缺氧刺激会出现频繁干呕,可能伴随腹部绞痛和腹泻。中毒后30分钟至3小时内常出现喷射状呕吐,呕吐物可能带有未消化食物残渣。

4、呼吸困难

随着血氧饱和度下降,患者呼吸频率加快至每分钟30次以上,出现明显的三凹征。严重者会出现喘息样呼吸或呼吸节律紊乱,皮肤湿冷并伴随冷汗。

5、昏迷休克

重度中毒者由于脑缺氧加重,会出现意识模糊、抽搐,最终发展为昏迷。同时伴随血压骤降、脉搏细弱等休克体征,若不及时抢救可能危及生命。

出现上述症状应及时拨打急救电话,立即停止可疑食物摄入。在等待救援期间应保持患者平卧位,确保呼吸道通畅。中毒患者需在医院进行亚甲蓝特效解毒治疗,并配合氧疗、补液等综合抢救措施。

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