咽峡炎的治疗时间通常为7~10天,较佳疗法需根据具体病因及病情严重程度确定。常见治疗方法包括对因治疗、对症治疗、支持治疗等,需在医生指导下进行。
1、对因治疗
病毒性咽峡炎以柯萨奇病毒常见,一般无需特殊抗病毒药物,通过免疫系统可自愈。细菌感染如链球菌性咽峡炎需使用抗生素,常用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒或罗红霉素片。抗生素选择需依据咽拭子培养及药敏结果,避免自行停药。
2、对症治疗
针对发热可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热。咽痛剧烈者可含服西地碘含片,配合复方氯己定含漱液消炎。咳嗽症状明显时,可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服液。局部喷雾剂如开喉剑喷雾剂能快速缓解黏膜肿胀。
3、支持治疗
保持每日2000ml水分摄入,选择温凉流质饮食如米汤、果蔬汁。保证每日8小时睡眠,室内湿度维持在50%~60%。咽部冷敷可减轻充血。
4、病情观察
治疗3天后需复诊评估疗效,若持续高热不退或出现吞咽困难,需排查扁桃体周围脓肿等并发症。儿童患者需监测尿量预防脱水,成人应注意有无颈部淋巴结进行性肿大。
5、并发症处理
合并中耳炎者可加用氧氟沙星滴耳液,出现风湿热需联合阿司匹林肠溶片抗炎。严重气道梗阻需紧急切开引流,抗生素疗程需延长至14天,必要时静脉给药。
咽峡炎患者应严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免擅自减量。治疗期间需隔离防止交叉感染,餐具需煮沸消毒。若出现呼吸急促、胸痛或血尿等异常表现,应立即急诊处理。恢复期应逐步增加蛋白质摄入,定期复查咽部恢复情况。