烟雾病的预防进一步恶化需要综合管理，通常包括控制危险因素、药物治疗、手术治疗、定期复查以及避免诱发因素等。患者日常需遵医嘱规范干预，以降低脑缺血或出血风险。
1、控制危险因素
高血压、高脂血症等基础疾病会加速脑血管病变，需通过饮食调整（低盐低脂）、规律作息及药物将血压、血脂控制在正常范围。吸烟会损伤血管内皮，必须严格戒烟。
2、药物治疗
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可预防血栓形成，但需在医生指导下使用，避免增加脑出血风险。若存在脑水肿，可短期使用甘露醇注射液减轻症状。
3、手术治疗
脑血管重建术是改善脑血流的关键手段，包括直接搭桥术（颞浅动脉-大脑中动脉吻合）和间接搭桥术（脑-硬膜-动脉血管融通术），术后需配合康复训练促进神经功能恢复。
4、定期复查
每6-12个月需进行头颅MRI、MRA或DSA检查，评估血管狭窄程度和侧支循环建立情况。若出现头痛加重、肢体麻木等新症状，需立即就诊。
5、避免诱发因素
过度劳累、情绪激动、剧烈咳嗽等可能诱发脑血管痉挛或破裂，日常应保持心态平和，避免重体力劳动。寒冷季节注意保暖，预防呼吸道感染。
患者需建立长期随访档案，由神经内科和神经外科医生共同制定个性化治疗方案。术后患者需关注伤口愈合情况，术后3个月内避免头部碰撞。饮食可适当增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，辅助保护血管内皮功能。