烟雾病可能是原发性因素、动脉粥样硬化、自身免疫疾病以及感染等因素共同作用导致的，需及时就医明确病因。该病以脑血管异常增生为主要特征，具体病因尚未完全明确。
1、原发性因素
烟雾病可能与遗传因素相关，部分患者存在RNF213等基因变异，导致脑血管内膜异常增生，逐渐形成烟雾状血管网。此类患者通常无明确继发诱因，需通过基因检测辅助诊断。
2、动脉粥样硬化
长期高血压、高脂血症可能诱发脑血管粥样硬化，造成颈内动脉末端狭窄或闭塞。血管内皮损伤后，侧支循环代偿性增生形成异常血管网，进而发展为烟雾病样改变。
3、自身免疫疾病
系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等疾病可能引发血管炎性反应，导致血管壁增厚、管腔狭窄。慢性炎症刺激下，脑底部易出现异常血管代偿，增加烟雾病发生风险。
4、感染因素
结核性脑膜炎、钩端螺旋体感染等疾病可能损伤脑血管内皮细胞，诱发局部血管增生。反复感染引起的炎症反应会加速血管闭塞进程，促使烟雾血管网形成。
若出现头痛、肢体无力等疑似症状，建议及时进行脑血管造影、磁共振血管成像等检查。明确诊断后需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善脑灌注，必要时考虑颞浅动脉-大脑中动脉吻合术等外科治疗。