炎症性肠病的判断通常需要结合临床症状、实验室检查、影像学检查、病理活检以及排除其他疾病等。若存在腹痛、腹泻、血便等典型症状时，建议及时到消化内科就诊。
1、临床症状
炎症性肠病常表现为持续4周以上的腹痛、腹泻，部分患者会出现黏液脓血便、体重下降、发热等症状。克罗恩病患者可能伴有肛周脓肿，溃疡性结肠炎患者常见里急后重感。
2、实验室检查
通过血常规可发现白细胞增高、贫血等炎症反应，C反应蛋白和血沉会升高。粪便钙卫蛋白检测能特异性反映肠道炎症程度，比常规粪便隐血试验更具诊断价值。
3、影像学检查
结肠镜检查可直接观察肠道黏膜是否出现连续性充血水肿、糜烂溃疡等病变，同时能进行活检。小肠CT或磁共振成像能清晰显示克罗恩病常见的节段性肠壁增厚、肠腔狭窄等特征性改变。
4、病理活检
内镜下取病变组织进行病理学检查，若发现隐窝结构异常、固有层大量炎细胞浸润等组织学特征，可支持诊断。需注意与肠结核、淋巴瘤等疾病进行鉴别。
5、排除性诊断
需通过结核菌素试验、寄生虫检测等排除感染性疾病，结合病史排除缺血性肠炎、放射性肠炎等继发性肠道病变，必要时进行基因检测排查遗传性疾病。
出现疑似症状时应及时到正规医院消化科就诊，由专业医生通过多维度检查明确诊断。确诊患者需遵医嘱进行规范化治疗，定期复查肠镜评估病情进展，日常生活中要注意保持低渣饮食并记录排便情况。