盐酸倍他司汀注射液作为改善内耳微循环的药物，主要通过扩张血管、调节内淋巴液平衡、增加耳蜗血流量、抑制血小板聚集以及促进前庭代偿等机制发挥作用。其疗效与药物对内耳血流动力学及神经功能的调节密切相关。
1、扩张内耳血管
盐酸倍他司汀可激动组胺H1受体，促使内耳毛细血管和前庭动脉扩张，增加局部血流量，改善缺血区域的供血供氧，缓解因循环障碍导致的眩晕、耳鸣症状。
2、调节内淋巴液平衡
该药物通过影响H3受体调节内淋巴囊离子转运，减少内淋巴液过量积聚，降低膜迷路水肿压力，对梅尼埃病引起的内耳水肿具有针对性改善作用。
3、增加耳蜗血流量
临床研究显示，该药可使耳蜗血流量提升20%-30%，通过改善耳蜗血管纹微循环，增强听觉毛细胞能量代谢，有助于延缓感音神经性耳聋进展。
4、抑制血小板聚集
药物可降低血小板内钙离子浓度，抑制ADP诱导的血小板聚集反应，降低血液黏稠度，改善内耳微循环淤滞状态。
5、促进前庭代偿
通过增强前庭神经核团组胺能神经传递，加速中枢神经系统对前庭功能失衡的代偿重建，缩短眩晕发作周期，提高患者平衡功能恢复速度。
使用该药物需严格遵循适应症，治疗期间需监测血压变化及胃肠道反应。避免与抗组胺药物联用，肾功能不全者需调整剂量。建议在神经内科或耳鼻喉科医师指导下规范使用，根据疗效反应制定个体化疗程方案。