高血压眼底病变的治疗效果较好的方法主要包括控制血压、药物治疗、激光治疗、手术治疗以及定期复查，需根据病情严重程度选择合适方案。早期干预有助于延缓病情进展。
1、控制血压
高血压是眼底病变的根本原因，需积极控制血压。一般可遵医嘱使用氨氯地平片、厄贝沙坦片、硝苯地平控释片等降压药物。同时需低盐饮食、戒烟限酒、规律作息，将血压稳定在140/90mmHg以下。
2、药物治疗
针对微循环障碍可使用改善视网膜血流的药物，如遵医嘱口服羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片，或静脉滴注前列地尔注射液等。合并黄斑水肿时可配合雷珠单抗眼内注射。
3、激光治疗
适用于视网膜出血、渗出或新生血管形成的患者。通过视网膜光凝术封闭渗漏血管，抑制新生血管增生，预防玻璃体积血等并发症，需分3-4次完成全视网膜光凝。
4、手术治疗
当发生玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时，需行玻璃体切割术清除积血、复位视网膜。术后需配合气体填充或硅油填充维持眼内结构稳定。
5、定期复查
每3-6个月进行眼底照相、光学相干断层扫描（OCT）和血压监测，评估视网膜病变程度。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖、血脂等指标。
患者应严格遵医嘱规范使用降压药物，避免自行调整剂量或停药。治疗期间注意保持情绪稳定，避免剧烈运动或重体力劳动。若出现视力骤降、视物变形等症状需立即就医，晚期病变可能导致不可逆视力损害，早诊早治是保护视功能的关键。