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眼底出血需要治疗才能恢复吗

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼底出血是否需要治疗才能恢复通常与病因及病情严重程度有关,不能一概而论。部分轻度出血可能自行吸收,但多数情况下需积极干预以防止视力进一步受损。

1、需要治疗的情况

眼底出血若由糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变或视网膜静脉阻塞等疾病引起,通常无法自愈且可能持续加重。例如,糖尿病引起的微血管渗漏需通过激光光凝术封闭异常血管,或注射抗血管内皮生长因子药物抑制新生血管形成。严重玻璃体积血可能需行玻璃体切割手术清除积血,恢复屈光间质透明度。

2、可能自行恢复的情况

轻微外伤性出血或少量视网膜浅层出血,在出血停止后,血液可能逐渐被吸收。此类患者需定期复查眼底光学相干断层扫描(OCT)和眼底血管造影检查(FFA),监测出血吸收情况,期间需避免剧烈运动及抗凝药物使用。

出现眼底出血症状应及时到眼科进行裂隙灯、眼压和眼底检查。明确诊断后,医生会根据出血原因选择药物治疗、激光治疗或手术治疗。延误治疗可能导致黄斑水肿、增殖性视网膜病变等并发症,造成不可逆的视力损伤。

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