飞蚊症是否能够自愈以及是否需要治疗，需根据其具体类型进行判断。大多数情况下生理性飞蚊症无需治疗，而病理性飞蚊症则需及时干预。
1、生理性飞蚊症
约80%的飞蚊症属于此类，主要由玻璃体液化或玻璃体后脱离引起。随着年龄增长，玻璃体中的胶原纤维和透明质酸逐渐分解，形成悬浮物投射到视网膜上产生飞蚊感。此类患者通常无需特殊治疗，症状可能在数月内随着大脑适应而减轻，日常注意避免强光刺激即可。
2、病理性飞蚊症
若飞蚊突然增多、伴有闪光感或视野缺损，可能提示视网膜裂孔、玻璃体积血或葡萄膜炎等疾病。此类情况需在24-48小时内就诊，通过眼底镜检查、眼部B超等明确诊断。如视网膜裂孔需行激光光凝术，玻璃体积血可能需玻璃体切割手术，葡萄膜炎则需激素类滴眼液治疗。
若出现飞蚊症状，建议先至眼科进行散瞳眼底检查。确诊为生理性飞蚊症后，可通过戴太阳镜减少眩光刺激，规律作息避免眼疲劳。病理性飞蚊症患者需严格遵医嘱治疗，术后定期复查眼底，日常避免剧烈运动和外伤。任何伴随视力骤降、视野缺损的情况都需立即就医。