激光眼睛矫正手术通常不适合角膜过薄、患有严重干眼症、未控制的全身性疾病、未成年人以及妊娠期女性等人群。是否适合手术需由专业医生根据个体情况评估。
1、角膜厚度不足
激光手术需切削部分角膜组织以改变屈光度，若术前检查发现角膜中央厚度低于安全值（通常需大于480微米），术后可能出现角膜扩张或圆锥角膜等并发症。角膜地形图检查异常者也不建议手术。
2、严重干眼症或眼部活动性病变
干眼症患者术后可能加重眼表干燥和异物感，需先治疗至泪液分泌恢复正常。存在未控制的青光眼、圆锥角膜、严重睑缘炎等眼部疾病者，手术会加重原有病情或影响愈合。
3、全身性疾病未控制
糖尿病患者血糖不稳定易导致术后感染或角膜修复延迟；自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮可能引发角膜溶解；妊娠期或哺乳期女性因激素波动可能影响屈光度稳定性。
激光眼睛矫正属于选择性手术，需在正规医疗机构进行全面的术前评估，包括验光、眼压、角膜厚度及形态等20余项检查。术后需遵医嘱使用人工泪液、抗生素滴眼液，并定期复查角膜愈合情况。存在禁忌症者可通过配戴框架眼镜或角膜接触镜等其他方式矫正视力。