眼睛近视的发生与遗传因素有一定关联，但并非唯一主要原因。近视通常是遗传、环境等多种因素共同作用的结果，其中长期近距离用眼、户外活动不足等环境因素更为关键。
1、遗传因素
父母双方或一方存在高度近视时，子女发生近视的风险可能增加。这类近视多与基因异常导致的眼轴过度增长有关，可能表现为儿童期近视进展较快，成年后度数超过600度，常伴有眼底病变风险。
2、环境因素
持续近距离用眼会使睫状肌长期处于紧张状态，可能引发调节痉挛，导致暂时性视力下降。若未及时干预，可能发展为真性近视。数据显示每日户外活动时间不足2小时、连续阅读超过40分钟不休息等情况，会使近视发生风险增加3倍以上。
3、其他因素
营养不均衡可能影响巩膜发育，如钙、维生素D摄入不足；电子屏幕使用过早且时间过长，学龄前儿童每天使用电子设备超过1小时，近视风险显著增高；光照条件不足时，视网膜多巴胺分泌减少可能加速眼轴生长。
建议定期进行视力筛查，儿童青少年每3-6个月检查一次。读写时保持“一尺一拳一寸”姿势，每用眼30分钟休息5分钟。每天保证2小时以上户外活动，光照强度建议在10000勒克斯以上。若出现视力下降，应及时到正规医院眼科进行散瞳验光等专业检查。