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眼睛有黑影飘动需要做哪些眼科检查

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼睛有黑影飘动通常需要做眼底检查、眼部B超、光学相干断层扫描、视野检查以及荧光素血管造影等眼科检查,具体需根据医生建议选择。

1、眼底检查

通过直接检眼镜或裂隙灯显微镜观察玻璃体、视网膜结构,可发现玻璃体混浊、视网膜裂孔或出血等病变。检查时需散大瞳孔,患者可能会有短暂视物模糊,但无痛感。

2、眼部B超

利用超声波成像技术评估玻璃体状态,尤其适用于屈光介质混浊(如白内障)导致眼底观察困难的情况。该检查能清晰显示玻璃体后脱离、积血及视网膜脱离的范围和形态。

3、光学相干断层扫描

通过近红外光对视网膜进行分层扫描,可发现黄斑裂孔、视网膜水肿等细微结构异常。检查过程无创,分辨率可达微米级别,对诊断玻璃体视网膜交界区疾病具有重要价值。

4、视野检查

通过计算机程序检测视野缺损,辅助判断黑影是否合并青光眼、视神经病变等疾病。检查时需注视中心点并反馈光点出现位置,耗时约10-15分钟。

5、荧光素血管造影

静脉注射荧光素钠后拍摄视网膜血管动态图像,用于诊断糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等血管性疾病。可能出现皮肤暂时性黄染,过敏体质者需提前告知医生。

若出现黑影突然增多、伴有闪光感或视力下降,建议24小时内到眼科急诊就诊。日常避免剧烈运动或眼部碰撞,检查前遵医嘱停戴隐形眼镜,检查后注意观察有无过敏反应等异常情况。

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