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眼科激光治疗近视会有后遗症吗

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

激光治疗近视可能会有后遗症,但多数情况下属于可控制的短期症状,少数患者可能出现较长期的并发症。该手术的安全性较高,但需严格遵循术前评估和术后护理规范。

1、干眼症

部分患者在术后会出现眼睛干涩、异物感等症状,主要与手术过程中暂时影响泪膜稳定性有关。多数患者通过人工泪液等治疗可在3-6个月内缓解,极少数可能持续更久。

2、眩光或光晕

约10%-20%的患者在夜间可能出现眩光现象,与角膜愈合过程中光学区改变有关。随着角膜组织修复,通常在术后3个月逐渐减轻,仅个别高度近视患者可能持续存在。

3、视力回退

多见于术前近视度数超过600度的高度近视患者,术后5年内发生率约5%-10%。可通过二次增效手术或佩戴低度数眼镜矫正,需注意术后合理用眼习惯。

4、角膜感染

发生率低于0.1%,多与术后护理不当有关。规范使用抗生素滴眼液可有效预防,出现眼红、疼痛等症状需立即就医处理。

5、角膜扩张

极少数角膜偏薄患者(约0.04%发生率)可能出现进行性角膜变薄,需通过角膜交联术等干预措施控制进展,强调术前角膜厚度测量和形态筛查的重要性。

进行激光近视矫正前,建议接受全面的眼科检查,包括角膜厚度测量、眼压检测和屈光状态评估。术后严格遵循医嘱使用眼药水,避免揉眼和过度用眼,术后1周、1个月、3个月定期复查。选择具备正规资质的医疗机构和经验丰富的主刀医生,可最大限度降低并发症风险。

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