眼圈发黑可能与生理性因素有关，也可能与过敏性疾病、贫血、肾脏疾病、内分泌失调等病理性原因相关。若长期存在需及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
睡眠不足、过度用眼等会导致眼周微循环障碍，血液中缺氧血红蛋白增多，使皮肤呈现青紫色。长期熬夜还可能引起眼周皮肤松弛，加深阴影。此类情况通过调整作息，保证7-8小时睡眠可逐渐改善。
2、过敏性疾病
过敏性鼻炎、结膜炎患者因鼻黏膜水肿压迫静脉，导致眼周血液回流受阻。伴随频繁揉眼动作会加重毛细血管破裂，形成慢性色素沉积。需使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸奥洛他定滴眼液等药物控制过敏反应。
3、贫血
缺铁性贫血患者血红蛋白含量降低，眼睑皮肤较薄处更易显露缺血状态，表现为持续性眼周发暗。可能伴随乏力、心悸等症状，需补充琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，并增加红肉、动物肝脏摄入。
4、肾脏疾病
慢性肾功能不全时尿素氮等代谢废物蓄积，导致眼睑水肿和色素代谢异常。此类患者多伴有尿量改变、血压升高等表现，需进行尿常规、肾功能检查，使用呋塞米片、碳酸司维拉姆片等药物控制病情。
5、内分泌失调
甲状腺功能减退会导致粘多糖沉积，使眼周皮肤增厚、颜色加深。女性月经不调也可能影响黑色素代谢，需检测甲状腺功能五项、性激素六项，使用左甲状腺素钠片等药物调节内分泌。
日常应注意保持规律作息，避免长时间使用电子设备。眼周冷敷可改善局部血液循环，使用含维生素K的眼霜有助于淡化色素沉积。若伴有其他不适症状或调整生活方式后无改善，建议到正规医院进行血常规、肝肾功能、过敏原检测等检查。