眼压高不治疗可能导致青光眼、视野缺损、失明、角膜水肿以及视神经萎缩等并发症，需及时就医干预。长期未控制的高眼压会对眼部结构造成不可逆损伤，严重威胁视力健康。
1、青光眼
持续高眼压会压迫视神经，导致视神经纤维逐渐萎缩。这一过程可能引发开角型青光眼或急性闭角型青光眼，患者可能出现眼痛、头痛、恶心呕吐等症状，眼底检查可见特征性的视杯扩大。
2、视野缺损
随着视神经损伤加重，患者会从周边视野开始出现盲点，形成管状视野或弓形暗点。这种缺损具有隐匿性，常通过视野计检查才能发现，日常表现为频繁碰撞物体或阅读困难。
3、失明
当眼压持续超过视网膜和视神经的耐受极限时，视细胞会发生不可逆凋亡。数据显示，未经治疗的青光眼患者10年内失明风险高达30%，晚期患者可能仅存手动视力或光感。
4、角膜水肿
急性眼压升高至50mmHg以上时，角膜内皮细胞泵功能失代偿，导致角膜基质层水分潴留。患者出现虹视、雾视、畏光流泪等症状，裂隙灯检查可见角膜呈毛玻璃样混浊。
5、视神经萎缩
长期高眼压使视神经轴浆流中断，最终导致视盘苍白萎缩。OCT检查显示视网膜神经纤维层厚度进行性变薄，此时即便控制眼压，视力也无法恢复。
建议定期进行眼压测量和眼底检查，尤其有青光眼家族史或高度近视者应每年筛查。确诊后需严格遵医嘱使用降眼压药物，必要时进行激光或滤过手术。日常生活中应避免长时间暗环境用眼，控制情绪波动，限制咖啡因摄入量。