厌食症属于精神心理疾病中的进食障碍，与心理因素密切相关。其治疗通常需要结合心理治疗、营养支持、药物治疗以及住院治疗等多方面进行干预，严重时还需考虑住院治疗。
1、心理治疗
认知行为疗法是常用的心理治疗方法，通过帮助患者识别和纠正扭曲的体像认知，改善对体重和食物的焦虑。家庭治疗适用于青少年患者，旨在改善家庭沟通模式，减少进食相关的冲突。支持性心理治疗可提供情感支持，增强患者的治疗动机。
2、营养支持
营养师会制定渐进式增重计划，初期每日摄入1200-1500千卡，每周增加200-300千卡。补充维生素D、钙、锌等微量元素，纠正电解质紊乱。对于严重营养不良者，可能需要通过鼻饲或静脉营养支持，但需警惕再喂养综合征。
3、药物治疗
氟西汀等SSRI类抗抑郁药可改善伴随的抑郁焦虑症状，奥氮平等非典型抗精神病药有助于缓解体像扭曲。胃动力药如多潘立酮可改善胃排空延迟，但需注意药物可能加剧心脏QT间期延长的风险。
4、住院治疗
当体重指数低于15kg/m²、出现心动过缓（心率小于40次/分）、低血压（收缩压小于80mmHg）或电解质严重紊乱时需住院。住院期间需进行心电图监测，纠正低磷血症、低钾血症等代谢紊乱，逐步恢复营养。
该病的治疗需要精神科医生、营养师、内科医生等多学科协作。早期干预对预后至关重要，病程超过5年者治疗难度显著增加。建议患者在出现体重明显下降、月经紊乱等症状时及时就诊，治疗期间需定期监测肝功能、骨密度等指标。家庭成员应避免对进食行为的过度关注，营造轻松的就餐环境。