厌食症的判断需要结合症状表现、体征以及医学评估进行综合分析。如果存在明显的体重过低、恐惧发胖或体象障碍等现象，可能提示存在疾病风险，需及时就医检查。
1、症状表现
厌食症患者通常会出现持续性的食欲减退，刻意限制热量摄入，甚至对食物产生抵触情绪。部分人可能伴随呕吐、过度运动等代偿行为，例如每天强迫自己进行数小时高强度锻炼。女性患者还可能出现连续3个月以上的闭经现象。
2、体征变化
患者BMI常低于18.5的正常下限，可能出现皮肤干燥、脱发、指甲脆弱等营养不良体征。低体温（低于36℃）、低血压（收缩压小于90mmHg）和心动过缓（心率小于60次/分）等生命体征异常需要特别注意。
3、医学评估
专科医生会通过血液检测评估电解质紊乱情况，如低钾血症（血钾小于3.5mmol/L）、低磷血症等。心理评估量表（如EDE-Q）和体象障碍测试能帮助诊断，影像学检查可排除消化道器质性疾病。
若发现自己存在持续性的进食障碍、体重快速下降或月经周期紊乱等情况，建议尽早就诊心理科或消化科。专业的营养评估和心理干预对改善预后至关重要，切忌自行判断或延误治疗时机。