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厌食症典型的症状表现是什么

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

厌食症最典型的症状表现包括体重显著下降、对体重增长的过度恐惧以及体像障碍。这些症状可能伴随营养不良、代谢紊乱等身体问题,需及时就医干预。

1、体重显著下降

厌食症患者会通过严格限制热量摄入、过度运动等方式使体重明显低于正常范围。部分患者体重可能低于标准体重的85%以上,出现皮下脂肪消失、肌肉萎缩等体征,严重时BMI可低于17.5kg/m²。

2、对体重增长的过度恐惧

即使体重已处于危险水平,患者仍持续担忧发胖。这种恐惧常表现为拒绝正常进食、频繁称重、反复测量身体围度等强迫行为,部分患者会隐藏或丢弃食物制造进食假象。

3、体像障碍

患者对自身体型存在认知扭曲,明明已经骨瘦如柴仍坚信自己肥胖。这种认知障碍可能伴随焦虑、抑郁等情绪问题,约50%患者会同时出现暴食后催吐、滥用泻药等代偿行为。

其他常见症状包括月经周期紊乱、皮肤干燥脱屑、低血压、心律失常等躯体表现。当出现持续3个月以上的进食障碍、体重快速下降超过原体重15%或出现晕厥等症状时,应及时到精神科或营养科就诊,通过心理评估结合血液生化检查明确诊断。早期进行营养支持联合认知行为治疗效果较好,延误治疗可能导致多器官衰竭等严重后果。

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