验血是否必须空腹需根据具体检查项目而定，并非所有项目都需要空腹。多数情况下，血糖、血脂、肝功能等检测需要空腹，而血常规、激素类等项目通常无需空腹。
1、需要空腹的检测项目
血糖、血脂、肝功能等代谢相关指标易受饮食影响。例如进食后甘油三酯可能升高30%-50%，血糖在餐后1小时可上升50%以上，转氨酶活性也可能因食物刺激发生波动。此类检测要求禁食8-12小时，期间可少量饮水。
2、无需空腹的常规检测
血常规主要观察红细胞、白细胞等指标，这些参数受饮食影响较小。血型检测基于红细胞表面抗原，属于遗传特征，与进食无关。甲状腺功能检测中的TSH、游离T4等激素水平昼夜波动较小，通常无需严格空腹。
3、特殊项目的处理要求
部分激素检测需特定时间抽血，如皮质醇需在早晨8点测定，生长激素需在深睡眠期检测。凝血功能检测若仅需PT、APTT等基础指标可不空腹，但若同时检测血脂则需空腹。
进行血液检测前，建议详细告知医生近期用药史、饮食情况。穿着宽松衣物便于采血，采血后按压针眼5分钟避免淤青。若检测项目组合中包含空腹与非空腹指标，应按最严格标准执行。具体检测要求应以接诊医疗机构提供的指南为准。