羊水破裂的判断一般可以通过观察液体特征、气味及流量变化等进行初步识别，但需及时就医明确。孕晚期若出现阴道突然流出无色透明液体，并伴有持续渗漏、无法控制等情况，需警惕胎膜早破。
1、观察液体颜色和性状
正常羊水通常为无色透明或淡乳白色，可能带有少量絮状物。若液体呈黄色、绿色或棕色，可能提示胎儿宫内缺氧或胎粪污染。与尿液相比，羊水更清亮；与阴道分泌物相比，羊水更稀薄且不黏稠。
2、辨别特殊气味
羊水带有淡淡的甜味或腥味，与尿液明显的氨臭味不同。但气味判断存在主观性，需结合其他症状综合评估。
3、评估持续流出情况
胎膜破裂后液体呈持续性渗出，即使收缩盆底肌也无法阻断流动。而尿失禁多为阵发性，咳嗽、打喷嚏时突发，可自行停止。真正的破水后1-2小时内会浸透卫生巾，且平躺时可能感受到液体从阴道口涌出。
出现疑似症状时应立即就医，医生会通过阴道窥器检查、超声检测羊水量，以及使用专用试纸检测液体pH值（羊水pH7.0-7.5）。确诊后需根据孕周决定处理方案，未足月者可能需抗生素预防感染和促胎肺成熟治疗。日常需注意记录破水时间、液体量和性状，避免盆浴及性生活，保持外阴清洁干燥。