孕期全身瘙痒可能与胆汁淤积有关，但并非唯一原因。这种情况常见于妊娠期肝内胆汁淤积症，也可能与皮肤生理变化、过敏反应等因素相关，需结合其他症状和检查结果综合判断。
妊娠期肝内胆汁淤积症是导致孕中晚期瘙痒的常见原因。该疾病因胆汁酸代谢异常导致皮肤神经末梢受刺激，典型表现为手掌、脚掌先发痒并向全身扩散，常伴黄疸和肝功能异常，可通过血清胆汁酸检测确诊。若胆汁酸水平超过10μmol/L需警惕。
皮肤生理性改变也可能引发瘙痒。随着孕周增加，腹部皮肤过度牵拉导致弹力纤维断裂，可能引起妊娠纹伴瘙痒。皮肤屏障功能减弱时，接触化纤衣物或过热环境会加重症状。这种情况通常通过保湿护理可缓解，与胆汁淤积无关的瘙痒多不伴实验室指标异常。
过敏反应或皮肤病也需要鉴别。孕妇免疫状态改变可能诱发荨麻疹、湿疹等皮肤病变，表现为红斑、丘疹伴瘙痒。食物过敏或药物反应导致的瘙痒通常伴有皮疹，抗组胺药物如氯雷他定片在医生指导下使用相对安全。
建议出现全身瘙痒的孕妇及时监测胎动，避免搔抓皮肤。需空腹检测肝功能、胆汁酸等指标，若确诊胆汁淤积需遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊治疗。保持皮肤清洁湿润，穿着棉质透气衣物，出现皮肤破损或黄疸应立即就医。