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腰间盘突出会导致哪些症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰间盘突出通常会引起腰痛、下肢放射痛以及下肢麻木无力等症状。该疾病主要是由于腰椎间盘退变或外力损伤导致髓核突出,压迫神经根或脊髓所致。

1、腰痛

腰间盘突出患者常出现腰部持续性钝痛或急性剧痛,尤其在久坐、弯腰或咳嗽时加重。疼痛多位于下腰部,可能伴随局部肌肉紧张和活动受限。这是由于突出的间盘组织刺激周围韧带、关节囊等结构,引发炎症反应和机械性压迫。

2、下肢放射痛

典型表现为臀部向大腿后侧、小腿外侧至足部的放射性疼痛,呈刺痛或电击样感觉。这种疼痛沿坐骨神经走行分布,常见于L4-L5或L5-S1节段突出。患者在行走、伸腿时症状可能加剧,因神经根受压导致神经传导异常。

3、下肢麻木无力

当突出的椎间盘持续压迫神经根时,可能引发下肢皮肤感觉减退、肌肉力量下降。严重者可出现足下垂或踝关节背伸无力,影响正常行走。长期神经压迫还可能造成肌肉萎缩,需通过直腿抬高试验等检查评估神经功能损伤程度。

出现上述症状建议尽早就医完善MRI检查,明确突出程度和神经受压情况。急性期需卧床休息,避免弯腰提重物,配合牵引、理疗等保守治疗。若出现马尾综合征(如大小便失禁)或进行性肌力下降,需考虑手术治疗解除神经压迫。

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