腰椎间盘膨出保守治疗的注意事项主要包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复锻炼以及生活习惯调整等方面，需严格遵医嘱执行。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎平直，避免弯腰或扭转动作。可在膝盖下方垫软枕减轻椎间盘压力，卧床期间需定时翻身预防压疮。
2、物理治疗
急性期48小时后可采用热敷促进血液循环，慢性期可通过牵引治疗扩大椎间隙。需由专业医师操作，避免牵引力度过大或时间过长，一般单次不超过30分钟。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，肌肉痉挛者配合盐酸乙哌立松片。口服药物需饭后服用，外用药膏应避开破损皮肤。
4、康复锻炼
症状缓解后逐步进行五点支撑法、飞燕式等核心肌群训练，初始每天2组、每组5-10次，根据耐受度递增。锻炼时需保持动作标准，出现疼痛立即停止。
5、生活习惯调整
避免久坐超过1小时，需定时起身活动腰部，搬运重物时保持腰部直立。控制体重减少腰椎负荷，建议BMI维持在18.5-23.9kg/m²范围内。
日常需避免腰部受凉，睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕。若保守治疗3个月无效或出现下肢肌力下降、大小便功能障碍等症状，应及时进行影像学复查评估手术指征。治疗期间需定期复诊，根据病情变化调整方案。