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腰间盘突出有哪些典型症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎间盘突出症的典型症状主要包括腰痛、下肢放射痛、下肢麻木及肌力下降、马尾综合征以及活动受限等,出现后应尽早就医检查。

1、腰痛

腰椎间盘突出症患者早期常出现腰部持续性钝痛,在久坐、咳嗽或打喷嚏时疼痛可能加重。这是由于突出的髓核刺激外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经所致,疼痛区域多位于下腰部。

2、下肢放射痛

当突出的椎间盘压迫神经根时,可引起单侧或双侧下肢放射性疼痛,表现为从臀部沿大腿后侧、小腿外侧至足部的电击样或烧灼样疼痛,常见于坐骨神经受压。

3、下肢麻木及肌力下降

神经根长期受压会导致下肢特定区域感觉减退,如足背、小腿外侧麻木,同时伴随肌肉力量减弱,表现为行走无力、踮脚困难,严重时可出现足下垂。

4、马尾综合征

若突出的髓核压迫马尾神经,可能引发会阴区麻木、排尿无力、尿潴留或大便失禁等括约肌功能障碍,属于急症需立即手术干预。

5、活动受限

患者常因疼痛出现腰椎侧弯、弯腰困难等代偿性姿势,腰背部肌肉保护性痉挛可能导致关节僵硬和活动范围缩小。

出现上述症状建议及时到骨科就诊,通过CT或MRI明确诊断。日常需避免久坐、弯腰负重,急性期严格卧床休息,后期可在医生指导下进行核心肌群锻炼以增强腰椎稳定性。

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