睡觉时腰疼无法翻身可能与睡姿不当、床垫不合适等生理性原因有关，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病因素所致，建议及时就医明确诊断。
1、睡姿不当或床垫不合适
睡眠时长时间保持不良姿势或床垫过软过硬，可能导致腰部肌肉持续受压，局部血液循环不畅，从而引发疼痛和翻身困难。建议选择软硬适中的床垫，并采用侧卧位或仰卧位（膝下垫软枕）以减轻腰部压力。
2、腰肌劳损
长期腰部过度劳累、姿势不良等因素可能导致腰背部肌肉慢性损伤，夜间休息时肌肉处于松弛状态，炎症因子刺激可能加重疼痛。患者常伴随晨起僵硬感，一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物，配合热敷、红外线理疗缓解症状。
3、腰椎间盘突出
突出的椎间盘组织压迫神经根时，卧位可能加重神经压迫，导致翻身时疼痛加剧，常伴随下肢麻木或放射性疼痛。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用甘露醇注射液、甲钴胺片、乙哌立松片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术等治疗。
4、强直性脊柱炎
该病属于自身免疫性疾病，夜间卧床时炎性腰背痛明显，翻身受限，晨起有脊柱僵硬感，活动后减轻。确诊后需长期使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等药物控制病情，配合康复训练维持关节活动度。
若调整睡眠环境后症状仍持续存在，或伴随发热、下肢无力等症状，需尽快至骨科或风湿免疫科就诊，完善X线、磁共振等检查。日常生活中需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼（如小燕飞动作），疼痛发作期可通过局部热敷暂时缓解不适。