腰痛可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出症、骨质疏松、强直性脊柱炎等疾病有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
常见于久坐、久站或搬运重物后，腰部肌肉因过度牵拉或姿势不当出现疲劳性损伤，表现为酸胀感，通常休息、热敷后可缓解。日常需避免长时间保持固定姿势，适当进行腰背肌锻炼。
2、腰椎间盘突出症
椎间盘髓核突出压迫神经根，可引起腰部剧痛并向臀部及下肢放射，咳嗽时疼痛加重。急性期需卧床休息，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，严重者需行椎间孔镜手术。
3、骨质疏松
骨量流失导致椎体承重能力下降，易出现压缩性骨折，表现为翻身时疼痛明显。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合唑来膦酸注射液静脉输注治疗，日常注意防跌倒。
4、强直性脊柱炎
属于自身免疫性疾病，炎症反应导致骶髂关节及脊柱僵硬，晨起时腰痛明显且活动受限。需长期服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，生物制剂如依那西普注射液可抑制炎症进展。
日常需注意腰部保暖，避免提举超过5kg的重物，睡眠时选择硬板床。若疼痛伴随下肢麻木、大小便功能障碍或夜间痛醒，需立即就诊脊柱外科完善核磁共振检查，排除肿瘤、骨折等严重病变。