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腰痛需要做哪些检查?

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腰痛患者通常需要进行体格检查、影像学检查、实验室检查等,以明确病因。具体检查项目需根据个体情况由医生评估后选择。

1、体格检查

医生会通过触诊、叩诊等方式评估腰部压痛点和活动范围,观察是否存在肌肉痉挛或脊柱畸形。同时会进行直腿抬高试验、神经系统反射测试等,初步判断是否存在神经根受压或椎间盘突出的可能性。

2、影像学检查

X线检查可观察脊柱骨骼结构,筛查骨折、骨质增生或脊柱侧弯等问题。CT检查能清晰显示椎间盘突出、椎管狭窄等细微结构异常。磁共振成像对软组织分辨率高,可准确识别脊髓、神经根受压及肿瘤等病变。

3、实验室检查

血常规可排查感染性疾病,C反应蛋白和血沉有助于判断炎症反应。对于疑似强直性脊柱炎患者需检测HLA-B27抗原,尿酸检测则用于鉴别痛风性关节炎。部分患者还需进行尿常规以排除泌尿系统疾病。

出现腰痛症状时建议尽早就诊,医生会根据病史、疼痛性质及伴随症状选择针对性的检查方案。避免自行盲目进行影像学检查,需在专业指导下完成诊断流程,以便及时采取正确的治疗措施。

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